Najczęstsze problemy Pacjentów

W trakcie prowadzenia praktyki lekarskiej zaobserwowałam , iż spośród wszystkich dolegliwości, największa ilość Pacjentów zgłasza się z następującymi schorzeniami :

Borelioza

zwana również Chorobą z Lyme,jest powodowana przez zakażenie spiralną bakterią zwaną Borrelia burgdorferi. Jest to najczęściej rozpoznawana choroba przenoszona przez kleszcze. Chociaż choroba znana była od ponad 100 lat, dopiero w 1982 roku Willy Burgdorfer odkrył, że jest ona spowodowana przez bakterie znajdujące się w jelitach kleszczy.  Zgodnie z aktualną wiedzą naukową zakażenie boreliozą możliwe jest tylko w wyniku pokłucia przez zakażonego kleszcza. Nim bakteria dotrze do tkanek gospodarza, może minąć wiele godzin od rozpoczęcia żerowania przez kleszcza. Z tego powodu im szybciej kleszcz zostaje usunięty, tym mniejsze jest ryzyko zakażenia boreliozą.Borelioza występuje na całym świecie, dokładnie wszędzie tam, gdzie są kleszcze. Możliwe jest również kilkakrotne zakażenie po wcześniejszym wyleczeniu. Niemniej jednak nie każdy, kto ulegnie zakażeniu Borrelią w wyniku pokłucia przez kleszcza, faktycznie zachoruje. W wielu przypadkach organizmowi udaje się wyeliminować bakterie bez leczenia- infekcja nie powoduje żadnych dolegliwości, ani późniejszych skutków.. Objawy choroby z Lyme są zróżnicowane, a niektóre z nich są podobne do innych chorób. Dlatego bardzo często borelioza jest rozpoznawana przez lekarzy różnych specjalności -  dermatologów, neurologów, ortopedów oraz lekarzy chorób zakaźnych . Jednym z najczęstszych objawów boreliozy jest zaczerwienienie wokół miejsca wkłucia kleszcza rozszerzające się obwodowo (tzw. rumień wędrujący). Zaczerwienienie skóry w kształcie pierścienia lub owalnej plamy otaczające miejsce ukłucia przez kleszcza jest często obserwowane w ciągu pierwszych kilku dni do tygodnia. W rozpoznaniu i postawieniu odpowiedniej diagnozy kluczowe miejsce zajmuje diagnostyka serologiczna , jednak właściwa interpretacja otrzymanych wyników badań nierzadko bywa trudna i wymaga stosownego  doświadczenia. Prawidłowo przeprowadzona antybiotykoterapia zapewnia pełny  powrót do zdrowia u wielu pacjentów, jednak  przypadkach przewlekłych objawów skutki choroby mogą utrzymywać się dłużej po zakończeniu terapii antybiotykiem. Takie osoby wymagają leczenia wspomagającego lub nawet rehabilitacji.Profilaktyka przedekspozycyjna, czyli unikanie pokąsań przez kleszcze oraz ich szybkie odpowiednie usuwanie jest najlepszą ochroną przed rozwojem Boreliozy . Obecnie nie jest dostępna szczepionka przeciw boreliozie.

Schorzenia wątroby

Hepatologia to dział medycyny zajmujący się schorzeniami wątroby - wirusowymi zapaleniami wątroby, stłuszczeniową chorobą wątroby, polekowymi uszkodzeniami wątroby, alkoholową chorobą wątroby oraz nieco rzadziej występującymi - np. autoimmunologicznym zapaleniem wątroby. Wirusowe zapalenia wątroby(wzw)- wyróżniamy kilka typów- A, E- do zakażenia dochodzi drogą pokarmową - “choroba brudnych rąk”, B i C - do zakażenia dochodzi drogą pozajelitową ( zabiegi medyczne, tatuaże, kontakty seksualne). Obecnie stosowane leczenie farmakologiczne prowadzi do całkowitego wyleczenia (wzw A,E,C) lub osiągnięcia dobrostanu wątroby i kontroli immunologicznej nad zakażeniem(wzwB). Stłuszczeniowa choroba watroby - obecnie bardzo częsta przyczyna dysfunkcji tego narządu, często związana nadwagą i otyłością , zaburzeniem gospodarki tłuszczowej oraz cukrzycą. Stanowi duży problem zdrowotny /  społeczny głównie krajów “bogatych”, stanowi realne ryzyko rozwoju raka pierwotnego wątroby. Nadużywanie leków , w tym antybiotyków, paracetamolu , leków p/bólowych często spotykane w obecnym świecie jest przyczyną polekowego uszkodzenia wątroby, natomiast nadmiar i częstotliwość wypijanego alkoholu prowadzi do  ciężkich , często nieodwracalnych uszkodzeń wątroby. Wielu tych czynników jesteśmy w stanie uniknąć, a stosując odpowiednią dietę oraz aktywność fizyczną , odpowiednie leki hepatoprojekcyjne , oraz kontrolując wybrane parametry krwi przyczyniamy się do utrzymania dobrostanu naszego organizmu .

Choroby zakaźne w ciąży

częstym problemem jest toksoplazmoza, zakażenie wirusem cytomegalii , różyczki, ospy wietrznej , zakażenia wirusem HBV lub HCV diagnozowane w tym czasie. Dokładna analiza wykonanych badań serologicznych pozwala na ustalenie dalszego postępowania w czasie trwania ciąży oraz po jej zakończeniu.